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宁波两例禽流感患者康复出院 成功度过“鬼门关”
稿源: 甬派客户端   2018-02-21 02:19:01 报料热线:81850000

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  自2014年至今,该院收治的5位H7N9禽流感感染患者全部抢救成功,刷新了全省禽流感治疗水平二项新记录:浙江省禽流感患者年龄最高和患者使用体外膜肺氧合(ECMO)最久的记录。

  患者 均在第一时间被确诊

  今年1月23日,奉化区方桥人老章到鄞州人民医院全科医疗科门诊。他称,从16日开始发烧畏寒,体温在39℃左右,在当地卫生院诊疗无效的情况下来到了鄞州人民医院。

  在接诊医生再三追问下,得知老章曾有家禽接触史,结合症状及现有检查结果,医生初步诊断为“重症肺炎,疑似人感染H7N9禽流感”,并立即上报医院领导,老章被及时收治隔离负压病房。

  24日16时半,医院检验科出具了检测报告,认定为甲型流感病毒H7N9PCR阳性可疑。检验科安排人员将第一份样本再次检测确认,一边重新采集第二份样本和第一份样本数据送到宁波市疾控中心。

  18时,医院检验科复查仍为甲型流感病毒H7N9PCR阳性。21时,宁波市疾控中心复检报告:甲型流感病毒H7N9PCR阳性。

  当时已临近春节,治疗团队全程24小时不分昼夜地严密观测监护,并根据每天的检测情况,对药物进行适当调整。

  在救治老章的紧要关头,又一例禽流感患者被确诊。

  1月30日,农历大年初三,82岁的奉化人钱老太从奉化中医院转入鄞州人民医院。钱老太因咳嗽、咳痰、伴发高热一周等症状已在当地医院诊治了两天,症状一直未改善。

  入急诊抢救室时,钱老太意识清楚,当时稍感胸闷气促发热外,没有不适,称没有禽类动物接触史。但胸部CT等检查发现,疑似人感染H7N9禽流感。熊丽荣医师反复追问病史后,钱老太的女儿说,老人家就住在杀鸡场旁。

  31日下午,甲型流感通用和H7N9型PCR测定(甲型流感筛查)报告示阳性可疑。

  抢救 一场与死神的搏斗

  

  (奉化区方桥人老章在病床上)

  从今年第一例患者老章被确诊为感染H7N9禽流感后,俞万钧、安敏飞等人就每天守在医院里,到第二例患者钱老太再次被确认后,鄞州人民医院整合专家再次成立救治二组。

  在老章之前,鄞州人民医院已经连续成功救治了三位禽流感重症患者,积累了丰富的经验,但每位患者因为自身的素质不同,在诊治方案上也存在着一定区别。俞万钧指出医疗行为必须是以尽量减少错误的发生为前提,要求治疗人员必须通过集思广议,制定诊疗方案。

  2月5日,老章的腹胀得以消退;2月6日,老章可以进食了;2月7日,老章提出想喝粥了……老章在一日一日的康复中。

  经过该院十几位医护人员长达29个昼夜的精心治疗,2月22日章某康复出院。

  (病床上的钱老太。)

  相对于老章,82岁高龄的钱老太病情更加严重,她两肺的受损病灶比老章更广更多,呼吸和循环功能都受创严重。

  2月7日,医生成功为她实施了气管切开手术,加入了“人工肺”,病情开始趋于稳定。

  然而手术成功并不代表着可以松懈,随之而来的是可能出现的各种并发症,因为钱老太还患有心脏、代谢等一些基础性疾病。

  在钱老太呼吸功能衰弱时,医生站在床头一点点地调节呼吸机参数来寻找最适合她的呼吸参数;在她胃肠道功能紊乱时,护士们一天擦了十多次的稀水样便也习以为常;在她心理焦虑出现谵妄时,护士们总是站在她床边紧紧地握着她的手,安抚她鼓励她。

  经过近2个月的不懈努力,钱老太终于逐渐好转。3月24日,钱老太的双肺炎症明显吸收,病情也随之转危为安,转入该院呼吸科继续治疗。

  二个月没有节假日 团队日夜奋战

  

  从疑似感染禽流感到确诊,从举全院之力救治到康复出院,两位患者都经历了一场生死大战。特别是82岁的钱老太,是我省救治禽流感患者中年龄最大的患者。

  这个奇迹的背后,鄞州人民医院医护人员付出了巨大的心血。该院重症医学科(ICU)、呼吸内科、感染科、心内科、中医科、检验科、放射科、超声科等科室骨干力量协同作战,期间开展了几十次大大小小的会诊和讨论,为患者制定了周密有效的治疗方案。

  ICU主任安敏飞从第一例病人转到ICU后,没有一天休息过,每天在医院里,有时晚上也在。她冒着被感染的危险,成功地为两名患者实施了气管切开加入“人工肺”的手术。

  主治医生欧阳礼枝,原定在这个春节回老家江西与父母团聚,三次退掉飞机票,最终留守在医院。完成一个个治疗方案。

  ICU护士长王艳芳,这个春节原定一家三口去成都旅游,以圆女儿的全家旅游梦。在这个春节,她马上退掉旅程留下来和姐妹们一起并肩作战,合理安排治疗护理隔离化验所需的各种流程,确保对H7N9的治疗万无一失。

  ……

  “一个多月来,妈妈躺在重症病房里,尤其是看到她一个多月昏迷不醒,我看了心如刀绞,以为这辈子再也见不到她了。现在康复了,生活还能自理。”钱老太的女儿说,这一切,都归功于鄞州人民医院的专家团队。

  记者 沈莉萍 通讯员 张基隆 郑瑜

原标题:

编辑: 陈晓怡

宁波两例禽流感患者康复出院 成功度过“鬼门关”

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  4月6日,82岁的钱老太在家人的陪同下离开鄞州人民医院。至此,该院今年收治的2位重症H7N9禽流感患者都已相继康复出院。

  自2014年至今,该院收治的5位H7N9禽流感感染患者全部抢救成功,刷新了全省禽流感治疗水平二项新记录:浙江省禽流感患者年龄最高和患者使用体外膜肺氧合(ECMO)最久的记录。

  患者 均在第一时间被确诊

  今年1月23日,奉化区方桥人老章到鄞州人民医院全科医疗科门诊。他称,从16日开始发烧畏寒,体温在39℃左右,在当地卫生院诊疗无效的情况下来到了鄞州人民医院。

  在接诊医生再三追问下,得知老章曾有家禽接触史,结合症状及现有检查结果,医生初步诊断为“重症肺炎,疑似人感染H7N9禽流感”,并立即上报医院领导,老章被及时收治隔离负压病房。

  24日16时半,医院检验科出具了检测报告,认定为甲型流感病毒H7N9PCR阳性可疑。检验科安排人员将第一份样本再次检测确认,一边重新采集第二份样本和第一份样本数据送到宁波市疾控中心。

  18时,医院检验科复查仍为甲型流感病毒H7N9PCR阳性。21时,宁波市疾控中心复检报告:甲型流感病毒H7N9PCR阳性。

  当时已临近春节,治疗团队全程24小时不分昼夜地严密观测监护,并根据每天的检测情况,对药物进行适当调整。

  在救治老章的紧要关头,又一例禽流感患者被确诊。

  1月30日,农历大年初三,82岁的奉化人钱老太从奉化中医院转入鄞州人民医院。钱老太因咳嗽、咳痰、伴发高热一周等症状已在当地医院诊治了两天,症状一直未改善。

  入急诊抢救室时,钱老太意识清楚,当时稍感胸闷气促发热外,没有不适,称没有禽类动物接触史。但胸部CT等检查发现,疑似人感染H7N9禽流感。熊丽荣医师反复追问病史后,钱老太的女儿说,老人家就住在杀鸡场旁。

  31日下午,甲型流感通用和H7N9型PCR测定(甲型流感筛查)报告示阳性可疑。

  抢救 一场与死神的搏斗

  

  (奉化区方桥人老章在病床上)

  从今年第一例患者老章被确诊为感染H7N9禽流感后,俞万钧、安敏飞等人就每天守在医院里,到第二例患者钱老太再次被确认后,鄞州人民医院整合专家再次成立救治二组。

  在老章之前,鄞州人民医院已经连续成功救治了三位禽流感重症患者,积累了丰富的经验,但每位患者因为自身的素质不同,在诊治方案上也存在着一定区别。俞万钧指出医疗行为必须是以尽量减少错误的发生为前提,要求治疗人员必须通过集思广议,制定诊疗方案。

  2月5日,老章的腹胀得以消退;2月6日,老章可以进食了;2月7日,老章提出想喝粥了……老章在一日一日的康复中。

  经过该院十几位医护人员长达29个昼夜的精心治疗,2月22日章某康复出院。

  (病床上的钱老太。)

  相对于老章,82岁高龄的钱老太病情更加严重,她两肺的受损病灶比老章更广更多,呼吸和循环功能都受创严重。

  2月7日,医生成功为她实施了气管切开手术,加入了“人工肺”,病情开始趋于稳定。

  然而手术成功并不代表着可以松懈,随之而来的是可能出现的各种并发症,因为钱老太还患有心脏、代谢等一些基础性疾病。

  在钱老太呼吸功能衰弱时,医生站在床头一点点地调节呼吸机参数来寻找最适合她的呼吸参数;在她胃肠道功能紊乱时,护士们一天擦了十多次的稀水样便也习以为常;在她心理焦虑出现谵妄时,护士们总是站在她床边紧紧地握着她的手,安抚她鼓励她。

  经过近2个月的不懈努力,钱老太终于逐渐好转。3月24日,钱老太的双肺炎症明显吸收,病情也随之转危为安,转入该院呼吸科继续治疗。

  二个月没有节假日 团队日夜奋战

  

  从疑似感染禽流感到确诊,从举全院之力救治到康复出院,两位患者都经历了一场生死大战。特别是82岁的钱老太,是我省救治禽流感患者中年龄最大的患者。

  这个奇迹的背后,鄞州人民医院医护人员付出了巨大的心血。该院重症医学科(ICU)、呼吸内科、感染科、心内科、中医科、检验科、放射科、超声科等科室骨干力量协同作战,期间开展了几十次大大小小的会诊和讨论,为患者制定了周密有效的治疗方案。

  ICU主任安敏飞从第一例病人转到ICU后,没有一天休息过,每天在医院里,有时晚上也在。她冒着被感染的危险,成功地为两名患者实施了气管切开加入“人工肺”的手术。

  主治医生欧阳礼枝,原定在这个春节回老家江西与父母团聚,三次退掉飞机票,最终留守在医院。完成一个个治疗方案。

  ICU护士长王艳芳,这个春节原定一家三口去成都旅游,以圆女儿的全家旅游梦。在这个春节,她马上退掉旅程留下来和姐妹们一起并肩作战,合理安排治疗护理隔离化验所需的各种流程,确保对H7N9的治疗万无一失。

  ……

  “一个多月来,妈妈躺在重症病房里,尤其是看到她一个多月昏迷不醒,我看了心如刀绞,以为这辈子再也见不到她了。现在康复了,生活还能自理。”钱老太的女儿说,这一切,都归功于鄞州人民医院的专家团队。

  记者 沈莉萍 通讯员 张基隆 郑瑜

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